各設區(qū)市、省直管縣(市)衛(wèi)生健康委,省衛(wèi)生計生監(jiān)督所、省疾控中心,省直各醫(yī)療機構:
為全面加強全省集中空調通風系統(tǒng)衛(wèi)生管理,消除新冠肺炎疫情可能通過集中空調通風系統(tǒng)傳播的隱患,防止傳染病傳播和危害健康事故發(fā)生,省衛(wèi)生健康委于5-9月在全省范圍內組織開展了公共場所集中空調通風系統(tǒng)衛(wèi)生專項整治,并于9月中旬對各地開展專項整治情況組織了實地督查?,F(xiàn)將有關情況通報如下:
一、開展專項整治情況
今年是集中空調通風系統(tǒng)衛(wèi)生專項整治的第二年(全面實施年),結合新冠肺炎疫情防控,整治范圍新增了各類安裝使用集中空調通風系統(tǒng)的醫(yī)療機構。各級衛(wèi)生健康行政部門按照我委《關于開展2020年集中空調通風系統(tǒng)衛(wèi)生專項整治的通知》(贛衛(wèi)監(jiān)督字〔2020〕24號)明確的工作目標、任務、要求及時間節(jié)點,結合新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作,統(tǒng)籌部署、周密安排專項整治。各級衛(wèi)生監(jiān)督機構、疾控機構,積極克服人員少、任務重、經(jīng)費緊、新業(yè)務不熟等實際困難,堅持邊學邊干,互相密切配合,認真組織實施。大部分安裝使用集中空調通風系統(tǒng)的公共場所經(jīng)營單位、醫(yī)療機構,識大體、顧大局,積極配合衛(wèi)生健康部門,安排專項資金,按照國家衛(wèi)生要求對集中空調通風系統(tǒng)進行專業(yè)清洗消毒和衛(wèi)生檢測。
(一)衛(wèi)生管理情況。根據(jù)各地統(tǒng)計數(shù)據(jù),目前全省共有1225家單位(公共場所、醫(yī)療機構)在用集中空調通風系統(tǒng)。其中,賓館451家,KTV、影劇院162家,商場360家,醫(yī)療機構134家,其他場所118家。此次專項整治共監(jiān)督檢查了1205家使用單位,969家合格,合格率為80.4%,較去年提高16.6%;236家不合格,不合格率19.6%。在不合格的集中空調通風系統(tǒng)使用單位中,分別有26家新風口設置不合格,34家冷卻塔清洗不合格,43家空氣處理機組、表冷器、加熱(濕)器、冷凝水盤等清洗不合格,42家空氣凈化過濾材料清洗不合格,119家清洗消毒記錄資料不合格,124家未每年開展衛(wèi)生檢測,90家預防空氣傳播性疾病應急預案不合格。
(二)衛(wèi)生檢測情況。根據(jù)各地上報數(shù)據(jù)統(tǒng)計,全省各地通過購買服務方式共對914家集中空調通風系統(tǒng)使用單位進行了采樣、衛(wèi)生檢測,873家衛(wèi)生檢測合格,合格率為95.5%;僅41家不合格,不合格率為4.5%。其中,公共場所的衛(wèi)生檢測合格率為95.8%,醫(yī)療機構的衛(wèi)生檢測合格率為92.7%。各設區(qū)市衛(wèi)生監(jiān)督機構共采樣檢測了354家公共場所,329家合格,合格率92.9%;不合格25家,不合格率7.1%。九江市共抽檢了205家單位,南昌市監(jiān)督抽檢了48家單位,上饒市抽檢了36家單位。
(三)督查抽檢情況。9月中旬,省衛(wèi)生健康委按計劃組織5個督查組分別對全省各地開展專項整治情況進行了督查抽檢。各督查組共抽查了86家使用單位的集中空調通風系統(tǒng),其中,公共場所使用單位47家,醫(yī)療機構使用單位39家,衛(wèi)生管理制度不落實、衛(wèi)生檢測結果不合格的情況十分突出。根據(jù)省疾控中心的檢測結果顯示,86家單位中有39家單位衛(wèi)生檢測不合格(平均不合格率為45.3%)。其中,公共場所21家不合格,占47家公共場所的44.7%;醫(yī)療機構18家不合格,占39家醫(yī)療機構的46.2%。衛(wèi)生檢測不合格單位中,18家單位風管內積塵超標(公共場所10家,醫(yī)療機構8家),7家單位風管內表面細菌總數(shù)超標(公共場所4家,醫(yī)療機構3家);15家單位風管內表面真菌總數(shù)超標(公共場所8家,醫(yī)療機構7家);15家單位冷(凝)卻水中檢出嗜肺軍團菌(公共場所8家,醫(yī)療機構7家)。
(四)案件查處情況。截止9月底,全省共立案47件,結案21件,罰款8.35萬元。其中,贛州市立案14件,結案5件,罰款1.75萬元;九江市立案8件,結案3件,罰款3.4萬元;宜春市立案5件,結案3件,罰款1萬元;南昌市立案4件,結案4件,罰款0.2萬元;上饒市立案4件,結案3件,罰款1.5萬元;景德鎮(zhèn)立案2件,結案2件,罰款0.2萬元;吉安市立案2件,結案1件,罰款0.3萬元;鷹潭市立案8件,均尚未結案。
二、存在的主要問題
(一)集中空調通風系統(tǒng)衛(wèi)生管理薄弱。一是公共場所和醫(yī)療機構對集中空調通風系統(tǒng)清洗消毒和衛(wèi)生檢測不重視。為了節(jié)約開支、減少運營成本,有的以集中空調的正常維保來代替專業(yè)清洗消毒,有的只進行局部清洗消毒,還有的不清洗消毒就進行衛(wèi)生檢測。二是公共場所和醫(yī)療機構對集中空調通風系統(tǒng)衛(wèi)生管理不到位。存在未落實專兼職維護管理人員,衛(wèi)生管理制度不健全,應急預案不完善,衛(wèi)生管理檔案未建立等情況。三是公共場所和醫(yī)療機構不按規(guī)定開展清洗消毒和衛(wèi)生檢測。有的心存僥幸,達不到每年至少一次的清洗消毒和衛(wèi)生檢測;有的弄虛作假,通過自行制作假檢測報告等手段,欺騙衛(wèi)生監(jiān)督員,企圖混蒙過關。四是醫(yī)療機構開展專項整治行動進展緩慢。受新冠肺炎疫情影響,加上機構龐大、工程復雜,所需經(jīng)費多、招投標程序復雜等因素,大部分醫(yī)療機構尤其是各省直醫(yī)療機構開展專項整治進展緩慢,普遍未開展清洗消毒和衛(wèi)生檢測。
(二)第三方技術服務機構違規(guī)執(zhí)業(yè)。檢測機構方面,督查發(fā)現(xiàn),部分第三方技術服務機構為了迎合使用單位節(jié)約成本的要求,為了不影響自身利益,采取低于市場均價、甚至低于成本價來開展業(yè)務,嚴重擾亂第三方檢測市場;還有的采取超范圍采樣、少采樣、不采樣等違規(guī)操作,以及少檢、漏檢、甚至不檢測衛(wèi)生指標等手段,達到降低項目價格、節(jié)約成本、維持檢測機構盈利的“雙贏”目的;更有甚者,有的使用單位從未對集中空調通風系統(tǒng)進行清洗消毒,但第三方檢測機構出具的檢測報告卻仍然合格。清洗機構方面,有的第三方清洗消毒機構對集中空調通風系統(tǒng)不熟悉、不了解,加上施工過程偷工減料,僅對集中空調通風系統(tǒng)各風口附近進行局部清洗消毒,內部管道普遍清洗不到位、消毒不徹底;有的第三方清洗消毒機構不按照《公共場所集中空調通風系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范》(WS394-2012)和《醫(yī)院中央空調系統(tǒng)運行管理》(WS488-2016)要求清洗消毒,不符合國家衛(wèi)生標準;還有的第三方清洗消毒機構聯(lián)合第三方衛(wèi)生檢測公司,對清洗消毒不到位的集中空調通風系統(tǒng),采取對集中空調通風系統(tǒng)定點局部清洗、定點采樣檢測的手段,來獲取整套集中空調通風系統(tǒng)衛(wèi)生檢測合格報告。
(三)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法亟待強化。一是少數(shù)衛(wèi)生監(jiān)督員政策不熟、業(yè)務不精。對集中空調通風系統(tǒng),尤其對醫(yī)療機構的集中空調通風系統(tǒng)的結構、管理要求、清洗消毒、衛(wèi)生檢測項目指標等相關業(yè)務知識掌握不全面,不能及時發(fā)現(xiàn)集中空調通風系統(tǒng)存在的管理問題和衛(wèi)生安全隱患。二是少數(shù)衛(wèi)生監(jiān)督機構或監(jiān)督員自律不高、執(zhí)法不嚴。在監(jiān)督執(zhí)法過程中對監(jiān)管要求把握不準確,工作標準不統(tǒng)一,同一個專項行動,有的經(jīng)營單位從不上門,有的則被頻頻騷擾甚至被處罰;還有的地方明知一些第三方機構清洗消毒、采樣檢測不規(guī)范,甚至超范圍作業(yè),但仍指定該機構在其轄區(qū)內作業(yè),甚至要求經(jīng)營單位必須選擇其指定的機構,否則就以加大監(jiān)督力度、立案查處來威脅、恐嚇經(jīng)營單位,存在有失公允、甚至謀取私利的現(xiàn)象。三是部分地區(qū)專項行動進展緩慢,整治效果不明顯。部分設區(qū)市、縣(市、區(qū))衛(wèi)生健康行政部門全程未參與專項整治行動,沒有對專項行動進行專題部署、組織動員、指揮調度和督查抽查,完全委托給衛(wèi)生監(jiān)督機構自行開展;對專項整治行動中存在的經(jīng)費保障、部門協(xié)調、衛(wèi)生檢測、工作推動等實際困難,不知情、沒辦法、無措施,導致全市(縣、市、區(qū))工作進展緩慢、整治效果不好。從各地統(tǒng)計上報數(shù)據(jù)看,全省集中空調通風系統(tǒng)使用單位衛(wèi)生管理合格率為80.4%、衛(wèi)生檢測合格率為95.5%;而此次省級督查的86家使用單位衛(wèi)生管理完全合格的僅為2.3%,衛(wèi)生檢測合格率僅為54.7%,兩者數(shù)據(jù)相差懸殊,反映出有的地方工作不實、不深、不細。截止目前,萍鄉(xiāng)、新余、撫州3個設區(qū)市全市未查辦一個有關集中空調通風系統(tǒng)衛(wèi)生案件;萍鄉(xiāng)市及所轄縣(區(qū))兩級上報專項整治報表均無不合格單位,但省級督查的8家使用單位就有4家衛(wèi)生檢測不合格;南昌市疾控中心不配合省督查組督查,沒有按照省督查方案要求,指派采樣、檢測人員配合省督察組參加現(xiàn)場采樣檢測,事后不匯報。
三、下一步工作要求
(一)進一步強化集中空調通風系統(tǒng)使用單位主體責任。各地各單位要通過召開專題會議、舉辦業(yè)務培訓班等多種方式,集中組織各經(jīng)營單位、第三方檢測機構、清洗消毒機構和衛(wèi)生監(jiān)督員,深入學習有關公共場所衛(wèi)生和集中空調衛(wèi)生管理有關的法律法規(guī)和理論基礎知識,通報、學習本次專項整治存在的問題、工作要求,強化使用單位是衛(wèi)生安全第一責任人的意識。
(二)進一步強化集中空調通風系統(tǒng)的監(jiān)督檢查。各地要加強對使用集中空調通風系統(tǒng)單位內部管理、衛(wèi)生檔案建立、清洗消毒、衛(wèi)生檢測等全過程的監(jiān)督檢查,督促集中空調通風系統(tǒng)單位嚴格按照國家規(guī)范要求落實清洗、消毒、衛(wèi)生檔案管理等工作。加大集中空調通風系統(tǒng)衛(wèi)生相關案件查辦力度,強力整治行業(yè)亂象;加強對第三方技術服務機構執(zhí)業(yè)行為監(jiān)督,對違規(guī)執(zhí)業(yè)的,一方面列入失信名單,從登記推薦名單中刪除;一方面收集其違規(guī)操作證據(jù),提交至行業(yè)主管部門處罰。通過持續(xù)全面整治,鞏固工作成果,達到集中空調通風系統(tǒng)的衛(wèi)生監(jiān)督管理水平顯著提高,集中空調通風系統(tǒng)使用單位清洗、消毒及衛(wèi)生檢測全覆蓋的目的。
(三)進一步強化專項整治成果運用。各地要結合新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作,加大對集中空調通風系統(tǒng)衛(wèi)生的社會宣傳和科普力度,爭取社會、群眾監(jiān)督,形成良好的集中空調通風系統(tǒng)監(jiān)管工作氛圍,為構建長效監(jiān)管機制夯實基礎。對此次專項整治發(fā)現(xiàn)的問題,各地要督促各使用單位落實整改,拒不整改的要及時立案查處;衛(wèi)生檢測不合格的,要督促使用單位重新清洗消毒和衛(wèi)生檢測,檢測仍不合格的要立案查處。對連續(xù)兩年問題整改不到位的,除立案查處外,還要約談使用單位法人代表或負責人,同時采取降低衛(wèi)生信譽等級、向社會公示等行政措施,督促其承擔應有的社會責任。







